Второй скрининг делают на сроке 18–21 неделя, и его основа — подробное УЗИ анатомии малыша. Если первый скрининг был больше про расчёт рисков, то второй — про то, как сформированы органы и системы. Это плановый и, как правило, спокойный этап, который многие ждут ещё и потому, что на нём часто узнают пол. Как и в случае с первым скринингом, важно помнить: УЗИ оценивает развитие, а любые выводы и дальнейшие шаги определяет врач, а не картинка из интернета и не чужие истории. Разберём по порядку.
Окно 18–21 неделя выбрано потому, что к этому сроку органы малыша уже достаточно сформированы, чтобы их детально рассмотреть, а размеры удобны для оценки. Раньше многое ещё не видно, позже сложнее рассмотреть из-за положения и размеров. Поэтому если на первом скрининге всё шло по плану, второй обычно назначают именно в этот промежуток. Точную дату называет врач с учётом вашего срока.
Это самое подробное УЗИ за беременность по анатомии. Врач последовательно оценивает строение головного мозга, лица, сердца и крупных сосудов, позвоночника, органов брюшной полости, почек, конечностей, смотрит, соответствует ли развитие сроку. Отдельно оценивает плаценту: где она расположена и как выглядит. Смотрит количество и качество околоплодных вод. Измеряет малыша, чтобы оценить темпы роста и понять, как он прибавляет. Обычно на этом же УЗИ при желании можно узнать пол, если малыш повернётся удобно.
Классический второй скрининг — это в первую очередь УЗИ. Биохимический анализ крови во втором триместре назначают не всем и не всегда: это зависит от того, как прошёл первый скрининг, от истории беременности и от решения врача. Поэтому если вам не назначили кровь перед вторым УЗИ, это не упущение и не повод переживать, а нормальная тактика в вашем случае. Если назначили — тоже спокойно сдаёте, это часть наблюдения.
Особой подготовки второе УЗИ не требует. Возьмите обменную карту и направление, наденьте удобную одежду, к которой легко получить доступ к животу. Само исследование обычно занимает больше времени, чем первое, потому что врач последовательно рассматривает много структур. Это нормально и не означает, что что-то не так: подробный осмотр просто дольше.
Результат, как и на первом скрининге, обсуждает с вами врач: он объяснит, что значат измерения именно для вас, и как соотносятся с нормами для срока. Если что-то требует уточнения, врач предложит дополнительные исследования или консультацию специалиста. Самый разумный шаг при любых вопросах — задать их врачу, а не пытаться расшифровать протокол по интернету, где одни и те же термины без контекста легко пугают зря.
Многие ждут второй скрининг с двойным чувством: и хочется поскорее увидеть малыша и узнать пол, и тревожно перед подробным осмотром. Это нормально. Помните, что цель исследования — спокойно убедиться, что развитие идёт своим чередом, и вовремя заметить, если что-то требует внимания. У большинства всё проходит благополучно, и для мамы это ещё и трогательная встреча с подросшим малышом на экране.
Пытаться самостоятельно трактовать каждую цифру протокола и искать страшные совпадения в интернете. И пропускать срок: второй скрининг — важная точка планового наблюдения, и переносить его без причины не стоит.
Если хочется, чтобы кто-то напомнил про окно второго скрининга и подсказал, что спросить у врача, в этом помогает «Мамина неделька» — телеграм-бот, который ведёт по неделям беременности. Он не ставит диагнозов, а помогает подготовиться к приёму.
Открыть бота
Мамина неделька