Отёки при беременности на поздних сроках встречаются у очень многих и чаще всего бывают безобидными. В третьем триместре тело удерживает больше жидкости, растущая матка поджимает сосуды, и к вечеру ноги, лодыжки и пальцы рук могут отекать. Обычно это неприятно, но не опасно. Важно другое: уметь отличить такие бытовые отёки от тех, что требуют внимания врача. Разберём спокойно и то, и другое, а заодно простые способы себе помочь. Сразу оговорюсь: оценить, всё ли в порядке, может только врач, и этот текст не заменяет осмотр.
Во второй половине беременности увеличивается объём крови и жидкости в организме, меняется водно-солевой обмен, а подросшая матка давит на крупные вены, затрудняя отток от ног. Добавьте сюда жару, долгое стояние или сидение, усталость к концу дня, тесную обувь. Всё это и даёт привычную картину: к вечеру обувь становится тесной, носки оставляют след, кольцо снимается с трудом. Утром после сна, когда тело отдохнуло в горизонтальном положении, отёки обычно меньше.
Спокойные, бытовые отёки чаще всего такие. Появляются к вечеру и заметно спадают после отдыха и сна. Симметричные, на обеих ногах примерно одинаково. Усиливаются в жару и после долгого дня на ногах. Не сопровождаются другими тревожными симптомами вроде головной боли или скачка давления. С такими отёками обычно справляются простыми мерами и наблюдением, и они часть обычного третьего триместра.
Чаще менять положение, не стоять и не сидеть подолгу без движения. Поднимать ноги повыше во время отдыха, подкладывать подушку. Носить удобную обувь без каблука и не тесную одежду, при необходимости и по совету врача компрессионный трикотаж. Пить достаточно воды: вопреки распространённому мифу, ограничение питья отёки не убирает, а вот навредить может. Не злоупотреблять очень солёным и сильно переработанной едой. Двигаться в комфортном темпе: лёгкая прогулка, плавание по согласованию с врачом лучше, чем весь день без движения. В жару стараться быть в прохладе.
А вот эти признаки нельзя списывать на усталость. Резкий, быстрый отёк лица, век, рук. Сильные отёки, которые не спадают даже после отдыха и за ночь. Отёки в сочетании с головной болью, нарушением зрения, мельканием мушек или пеленой, болью вверху живота, тошнотой. Резкая прибавка веса за короткое время. Отёк только на одной ноге, особенно с болью, покраснением и теплом. Любой из этих сигналов — повод связаться с врачом, а часть из них требует срочной помощи. Здесь важно не ждать до утра и не искать объяснений в интернете: подобные сочетания симптомов врач должен оценить вовремя.
Отёки сами по себе чаще безобидны, но в связке с высоким давлением и другими признаками они могут быть частью состояния, которое врач отслеживает специально. Именно поэтому на каждом приёме в третьем триместре измеряют давление и смотрят анализ мочи. Это не лишняя бюрократия, а способ заметить важное заранее. Ваша задача — не диагностировать себя, а вовремя сообщать врачу о резких изменениях.
Самостоятельно принимать мочегонные, в том числе травяные сборы: при беременности это решает только врач. Резко ограничивать питьё в надежде убрать отёки. И отмахиваться от тревожных признаков из списка выше, успокаивая себя, что само пройдёт.
Если хочется, чтобы кто-то по-доброму подсказывал, что на вашем сроке считается обычным, а что стоит обсудить с врачом, в этом помогает «Мамина неделька» — телеграм-бот, который ведёт по неделям беременности. Он не ставит диагнозов, а помогает вовремя задать вопрос.
Открыть бота
Мамина неделька